Monitorización continua de glucosa VS Monitorización flash de glucosa
La diabetes es una condición crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. Para manejar adecuadamente esta enfermedad, es crucial controlar y monitorizar los niveles de glucosa en sangre de manera regular. En la actualidad, existen dos tecnologías principales para la monitorización de glucosa. La monitorización continua de glucosa (MCG) y la monitorización flash de glucosa (MFG).
Aunque ambos métodos permiten a los pacientes obtener información valiosa sobre sus niveles de glucosa, tienen diferencias significativas en su funcionamiento, ventajas y desventajas. Es importante saber distinguirlas bien y entender en qué casos su utilización puede ser mejor.
Monitorización Continua de Glucosa (MCG)
La MCG implica el uso de un sensor que se inserta debajo de la piel y mide los niveles de glucosa en el fluido intersticial cada pocos minutos. Estos datos se transmiten de manera continua a un dispositivo receptor, que puede ser un monitor independiente o una aplicación en un smartphone. Este tipo de monitorización de glucosa pueden enviar alertas en tiempo real si los niveles de glucosa están demasiado altos o bajos, lo que permite una intervención inmediata. Los sistemas MCG están compuestos por:
- Sensor de glucosa: que se coloca en tejido intersticial subcutáneo de forma mínimamente invasiva que tiene una duración de 6 a 7 días
- Transmisor: almacena la información recogida por el sensor y la transmite a un monitor o lector.
- Monitor o lector: en el que aparecen las cifras de glucosa y las tendencias que va a sufrir la glucosa en los últimos minutos.
Estos sistemas pueden encontrarse en dos formas:
- Uso profesional o retrospectivo (tipo holter). Miden la información y la almacenan hasta que el profesional en la consulta descarga los datos en la consulta, se analizan y se toman decisiones terapéuticas al respecto.
- Monitorización continua de glucosa en tiempo real (MCG-TR). El paciente recibe la información en tiempo real y le permite tomar decisiones sobre ajustes terapéuticos y más tarde enviarlos y realizando informes para interpretarlos con el equipo de salud. Estos sistemas permiten además la asociación de la MCG con ISCI (sensor augmented pump, SAP) que incorpora la parada automática de la infusión de insulina en hipoglucemia (low glucose suspend), que cuando el sensor alcanza una cifra de glucosa intersticial próxima a la hipoglucemia (configurada previamente) el sistema detiene la infusión de insulina y la vuelve a reanudar cuando se alcanza normoglucemia.
Desventajas de la MCG
- Costo: Generalmente, los sistemas de MCG son más caros que otras formas de monitoreo.
- Complejidad: Pueden requerir más tiempo y conocimientos técnicos para configurarse y mantenerse.
- Invasividad: La inserción del sensor puede ser incómoda para algunos pacientes.
Monitorización Flash de Glucosa (MFG)
El sensor Freestyle Libre es el sistema MFG. Se trata de un sistema de medición de glucosa intersticial a demanda. Salió́ al mercado en 2014 y ha supuesto un punto de inflexión en el mundo de la MIG ya que ofrece ventajas como la no necesidad de calibración, la duración prolongada del sensor (14 días) y un menor coste económico. Todo ello ha permitido que este dispositivo esté al alcance de más pacientes con un grado de precisión y seguridad parecidos a los sistemas MCG. Este sistema de monitorización de glucosa está compuesto por:
- Sensor. Se inserta mediante un aplicador desechable en la parte posterior del brazo con un filamento subcutáneo y se queda adherido gracias a un botón adhesivo. Este sensor dura 14 días.
- Receptor. Se trata de un dispositivo electrónico parecido a un glucómetro convencional en el que se recoge las lecturas a demanda de la glucemia intersticial siempre que se acerque dicho receptor o lector al sensor. Este receptor o lector también se puede utilizar como glucómetro para glucemia capilar. El sistema también permite que el receptor sea el propio móvil mediante la descarga de la aplicación Librelink si se dispone de un móvil con tecnología de comunicación de campo cercano (NFC). Los escaneos se deben hacer mínimo cada 8 horas ya que en periodos superiores se perdería información. Además, el sensor Libre 2 incluye configuración de alarmas para hipo e hiperglucemias.
Desventajas de la MFG
- Datos Limitados: No proporciona datos en tiempo real ni alertas automáticas para niveles de glucosa altos o bajos.
- Frecuencia de Escaneo: Requiere que los pacientes recuerden escanear el sensor regularmente para obtener datos actualizados.
- Menos Detalle: Ofrece menos información sobre las tendencias y patrones de glucosa en comparación con la MCG.
Elegir el adecuado
Ambos sistemas de monitorización de glucosa ofrecen importantes beneficios para el manejo de la diabetes, pero es crucial que los pacientes elijan el que mejor se adapte a sus necesidades específicas. Consultar con un profesional de la salud puede ayudar a determinar cuál es la mejor opción, considerando factores como la precisión, la comodidad, el costo y la facilidad de uso. Con el avance continuo de la tecnología, es esperanzador ver cómo estas herramientas mejoran la calidad de vida de las personas con diabetes, permitiéndoles vivir de manera más saludable y controlada.
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